4. OPFØLGNING Der er i 2015 indført nye individuelle opfølgningsprogrammer for kræftpatienter, som erstatter de rutinemæssige kontrolbesøg på sygehus. I opfølgningsprogrammet skal den enkelte patient have foretaget en behovsvurdering ved behandling- ens afslutning med fokus på fysiske behov, psykosociale tiltag, rehabilitering, genoptræning og palliation. På baggrund af behovsvurderingen tilrettelægges opfølgningen for den enkelte patient. Patienten skal have en skriftlig opfølgningsplan med kontaktinfo på den patientansvarlige læge på sygehus og informeres om symptomer på tilbagefald og senfølger. For nogle kræftsygdomme fx prostatakræft, vil en del af kontrollen overgå til almen praksis. For alle opfølgningsprogrammer vil der være et fokus på at vurdere kræftpatienters senfølger og behov for rehabilitering mv. Omlægningen vil indebære, at patienterne i højere grad selv skal være mere opmærksomme på symptomer på tilbagefald og senfølger. Det vil kunne betyde, at kræftpatienter oftere søger vejledning og hjælp hos egen læge, som overgår til opfølgning. Almen praksis er allerede udpeget til at have en generel tovholderfunktion i efterforløbet for kræftpatienter (rehabilitering og palliation), og de nye opfølgningsprogrammer vil afstedkomme, at almen praksis får en endnu større rolle. 24
Download PDF fil